OPIEKA POŁOŻNEJ
Strona Główna > POZ > Opieka Położnej
Organizacja pracy położnej
Położna udziela świadczeń w terminie ustalonym telefonicznie z pacjentką.
Wizyta Położnej POZ może być przeprowadzona:
- w gabinecie w przychodni (warunki ambulatoryjne),
- w domu pacjentki (wizyta patronażowa lub profilaktyczna).
W przypadkach uzasadnionych stanem zdrowia kobiety lub dziecka, świadczenie jest udzielane w dniu zgłoszenia.
Usługi położnej obejmują identyfikację problemów zdrowotnych, działania profilaktyczne i promujące zdrowie, edukację kobiet w ciąży oraz przygotowanie ich do porodu i rodzicielstwa.
Położna środowiskowa podstawowej opieki zdrowotnej
Położna środowiskowa zapewnia całościową opiekę pielęgnacyjną w zakresie położnictwa i ginekologii dla kobiet oraz noworodków do ukończenia 2. miesiąca życia.
Położne rodzinne wspierają przyszłe i obecne mamy zarówno w przygotowaniach do porodu, jak i w opiece nad noworodkiem. Wybór lub zmiana położnej możliwa jest do dwóch razy w roku kalendarzowym.
Edukacja przedporodowa
Podstawą edukacji przedporodowej dla kobiet w ciąży, w tym również tych o podwyższonym ryzyku, jest plan edukacyjny przygotowany przez położną POZ. Plan ten, będący częścią dokumentacji medycznej pacjentki, obejmuje zarówno teoretyczne, jak i praktyczne przygotowanie do porodu, okresu połogu, karmienia piersią oraz rodzicielstwa. Plan ten obowiązuje również w przypadku zajęć prowadzonych w formie grupowej.
Począwszy od 21 tygodnia ciąży aż do rozwiązania położna środowiskowa sprawuje opiekę w formie wizyt odbywających się:
– od 21 do 31 tygodnia ciąży – 1 raz w tygodniu (do 10 wizyt maksymalnie)
– od 32 tyg. ciąży do porodu – 2 razy w tygodniu (do 16 wizyt maksymalnie)
Położna POZ opiekuje się noworodkiem do ukończenia 2 miesiąca życia oraz kobietą w okresie połogu – do 42 dnia po porodzie.
Wizyty patronażowe
W ramach swojej opieki, położna POZ zobowiązana jest przeprowadzić od czterech do sześciu wizyt patronażowych w ciągu dwóch miesięcy od narodzin dziecka.
0–4 doba życia dziecka
- Po fizjologicznym porodzie, który położna prowadziła samodzielnie, dokonuje ona badania dziecka, oceniając jego stan ogólny bezpośrednio po narodzinach na podstawie skali Apgar.
- Wspiera tworzenie więzi między matką a dzieckiem i zapewnia pomoc w rozpoczęciu karmienia piersią.
- Przeprowadza pomiary masy, długości ciała oraz obwodu głowy i klatki piersiowej.
- Zajmuje się profilaktyką zakażeń przedniego odcinka oka.
1–6 tydzień życia Położna odbywa co najmniej cztery wizyty patronażowe, których celem jest:
Opieka nad noworodkiem lub niemowlęciem, obejmująca:
- monitorowanie rozwoju fizycznego (adaptacja do środowiska, stan skóry, błon śluzowych, pępek, wydaliny, rozwój psychoruchowy, funkcjonowanie narządów zmysłów),
- ocenę odruchów noworodka oraz technik karmienia,
- wykrywanie ewentualnych nieprawidłowości,
- analizę relacji rodziny z dzieckiem.
Edukacja zdrowotna i poradnictwo w zakresie:
- pielęgnacji noworodka, karmienia piersią, szczepień, badań profilaktycznych, a także opieki medycznej i socjalnej,
- wsparcia w zakresie laktacji, kontroli płodności i samoopieki.
Promowanie zdrowych nawyków wśród rodziców.
Identyfikacja czynników ryzyka w rodzinie.
Formułowanie diagnozy i ustalanie priorytetów działań.
Po zakończeniu okresu wizyt patronażowych położna przekazuje opiekę nad niemowlęciem pielęgniarce podstawowej opieki zdrowotnej.